医療ミスとは、何か？ 皆さんは医療ミスと聞いたときにどういったものを想像するでしょうか。医療ミス、医療事故、医療過誤、いろいろな言葉がありますが、実はその定義に決まったものはありません。医療ミスというのが最も一般的な言葉でしょう。 医療事故は、必ずしもミスがあったとは限らず、医療に関係する事故全般を含む言葉です。医療過誤という言葉は、弁護士や保険会社といった損害賠償事件を扱う専門家たちが使う言葉です。過誤はあやまち、過失の意味です。...
医療ミスとは、何か
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東海中央病院肝臓がん術中死、続報に渦巻く疑問(朝日新聞 岐阜地方版2023年1月25日)
岐阜県各務原市の東海中央病院で、同じ男性外科医による肝臓がんの手術中に患者が2名死亡した医療ミス。前回のコラムを書いたその後、1月25日の朝日新聞に続報が報じられていました。記事によると朝日新聞社が、2例目の事故の「調査報告書」を入手された様子。この調査報告書の内容を見れば、本来なら何がミスだったのかすぐに分かったはずです。...
ロボット手術は安全か？
外科手術の世界で、手術支援ロボットの「ダヴィンチ」の保険診療範囲が拡大し、全身の多くの外科手術で使用されるようになりました。ダヴィンチを使用した手術は、泌尿器科で先進的な取り組みとして始まり、前立腺がんや膀胱がん、腎臓がん、消化器外科の胃がん、食道がん、直腸がん、呼吸器外科の肺がん、産婦人科での子宮体がんなどで保険適用が認められることになり急速に拡大しています。...
脳梗塞の見落としの医療ミス裁判は、なぜ難しいのか？
脳梗塞を見落とされたという法律相談は沢山あります。患者さんやご遺族は、医療機関に行けば脳梗塞は診断してもらえるはずだと信じているため、診断してもらえず、家に帰ってから意識消失し、後日脳梗塞がわかったりすると、何故あのとき診断してくれなかったのか、詳しい検査をしてくれなかったのか！と思います。その思いは当然です。 しかし、脳梗塞の法律相談に来られると「脳梗塞の見落としの医療過誤はなかなか勝つことが難しい」という厳しいお話をしなければいけないことも多いのです。何故か、を説明していきます。...
肝臓がん術中死２件、患者の命を顧みる良心が誰にもなかったのか（岐阜・東海中央病院 共同通信社 2023年01月13日）
岐阜県各務原市の東海中央病院で、同じ男性外科医による肝臓がんの手術中に患者が死亡し、病院側が医療事故として扱わなかった事案２件あり、県が再検討を求める指導をしていたことが１２日、分かったとの記事が公開されました。 Webニュースでの情報の限りでわかることは、亡くなったのは２０１６年２月に肝細胞がんで手術を受けた６０代患者と、昨年２月に肝臓がんで肝部分切除の手術を受けた７０代患者が、いずれも手術時に大量出血で亡くなったということ。そして、病院は院内の検討会などで治療内容を検証し、医療事故には該当しないと判断していたこと。...
岐阜県、東海中央病院に行政指導 患者死亡の手術２件、医療事故かの判断手続きで再検討求める（岐阜新聞WEB 2023年1月12日）について
肝臓がん患者の肝臓一部切除において、大量出血による死亡が同じ外科医で2例あったとの報道がありました。ショッキングな内容ですし、外科医にとっては「大量出血による死亡」は一番起こしてはいけない事態です。...
腰が異常に痛いのは？！
腰が異常に痛いのは、腸腰筋膿瘍ではないか？！ 整形外科に関わる医療相談は、たくさんあります。特に相談で多いのが「治るといわれたのに悪化した」というものです。その中でも最近多くみられるのが、手術は無事に終わったが、その後の感染を見落とされた、というものです。典型的なケースは、手術後、1－2週間で痛みが改善するといわれていたのに、その後痛みがどんどんひどくなり、そのうち足を上げようと思うと痛みが走る、医師に訴えても、リハビリが足りない、と言って取り合ってもらえない、というもの。...
手術直後の急変は、医療過誤なのか？そのポイントと弁護士選び
「予定通りの手術で、２週間後には元気に帰れますよ。」そう説明されたから手術を受けたのに、実際は帰らぬ人になってしまった、という相談はたくさんあります。手術前の説明には、合併症などの説明が乏しく、当然良くなるものだと思っていた家族にとっては、晴天の霹靂です。手術中の問題点は家族には分かりにくく、「何が起こったのか知りたい」と思うのは当然です。 実際に手術後の急変があったとして相談に来られた場合、カルテなどの情報がなくても、以下のような流れで判断することができます。...
がんの見落としか？
がんの見落としに関する相談は非常に多いです。医療が進んだ今でもがんは死に直結する病気ですので、なぜ早く見つけてくれなかったのか？と問題になるのは当然です。 法律的には、がんの診断と治療に関して、初期段階なのか、進行段階なのか、再発なのか等によって問題点が変わってきます。 がんの初期の問題点は？...
麻酔中の事故に本人の責任は無い
麻酔中の事故はなくなりません。麻酔は、生きている人を死ぬ寸前の意識がない、痛みも感じない状態まで落として、手術が終われば再度生き返らせる作業です。そのため、麻酔中の事故は、死につながることが多いです。本人は、手術台の上に寝かされて眠くなるとその後は何をされても分かりません。本人の肩を叩いて呼び掛けます。「●●さん！」と呼びかけても反応がなくなれば、直ちに本人にかけられていた大きなバスタオルははがされ、下着を取られて、尿道カテーテルを入れられます。同時に、たっぷり酸素を吸わされて、のどの奥に管を入れられます。これらの流れが、麻酔導入です...
